La Ortodoncia y las Complicaciones Periodontales
Por: Clyde H. Fasick Juliá, DMD
Subido el lunes, 27 de julio de 2009
La higiene oral es fundamental durante el tratamiento de “braces” para evitar complicaciones periodontales.
Una de las complicaciones más comunes durante el tratamiento de ortodoncia es el crecimiento excesivo de la encía, o hiperplasia gingival. Los aparatos ortodónticos fijos, o “braces”, son eficientes conduciendo el movimiento dental durante la ortodoncia, pero también son lugares que acumulan mucha placa dental. Esta placa, irrita los tejidos adyacentes y crea la inflamación crónica que causa el crecimiento excesivo, o hiperplásico, de la encía.
La encía recrecida logra cubrir una gran porción de las superficies visibles de los dientes, y en ocasiones acarrea mucha sangría y molestia. Esto es cosméticamente notable, dificulta mantener una buena higiene oral y pudiese dilatar el progreso del tratamiento ortodóntico. Al ser una condición difícil de esconder, los pacientes se preocupan y piden soluciones que les devuelva rápidamente el estado saludable a su encía.
La primera recomendación de tratamiento debe ser una limpieza periodontal seguida por un régimen extenso de control de placa bacteriana. De esto no dar resultado, será indicado remover la hiperplasia con alguna técnica quirúrgica que no cause mucha ansiedad. Gracias al desarrollo del láser oral, estas gingivectomías se logran con casi ninguna molestia. El láser utiliza su luz energizada para vaporizar el tejido sin causar mucha inflamación ni herir los tejidos aledaños. A menudo, no hay que aplicar anestesia, y el paciente se evita la molestia de tener suturas en la boca. En algunos casos, pudiese estar indicado utilizar aparatos removibles, (INVISALIGN ®), para evitar la condición.
El autor es presidente de la Academia de Láser Oral y secretario del Colegio de Cirujanos Dentistas de Puerto Rico.
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